治疗方法:
穴位选择:主穴:人中、内关、三阴交;配穴:合谷、足三里。
手法:先刺内关,直刺0.5寸,采用捻转提插合泻法,施手法1分钟;继刺人中,向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸,用重雀啄手法,至眼球湿润或流泪为度;再刺三阴交,沿胫骨后缘与皮肤呈45°角斜刺进针1.5寸,用提插补法,使患侧下肢抽动3次为度。佐合谷,针向三间穴(第2指掌关节基底部)进针1.5寸,用提插泻法,使患者第2手指抽动或5指自然伸展为度。
每次每穴施手法1分钟,留针10分钟后进行第2轮手法刺激1分钟,10天为1个疗程。
人中穴为历代醒神急救之要穴,人中正居督脉,督脉为阳脉之海,主一身之阳气与脑及脏腑有密切联系,《难经・二十八难》曰:“督脉者起于下极之输,并于脊里,上至风府,入属于脑”,《素问・骨空论》曰:“督脉者……与太阳起于目内眦,上额交巅上,入络脑,还出别下项……侠脊抵腰中,入循膂络肾……其少腹直上者,贯脐中央,上贯心”。
另外冲、任、督三脉皆起于胞中,一源而三岐。可见督脉与足太阳经冲任二脉及心肾经等在经络上有广泛的联系,而其中以膀胱经更为密切。
现代神经生理研究证明,针刺人中(可能是剧烈的痛刺激)能直接兴奋上行激活系统,解除脑细胞抑制状态(特别对于那些处于间生状态的神经细胞),并可特异性地增加颈总动脉血流,纠正血液动力学紊乱,改善脑循环,所以采用雀啄法以泻人中可开窍启闭,醒之神,调脏腑。
而针刺内关穴具有宁心调气血安神之效,内关为心包之络,以通阴维,系八脉交会穴之一,经典认为心主神明,实际上指心脏功能对元神具有重要影响,与脑关系密切。而针刺内关正是在调整心脏功能的同时,起着增加脑血氧供求需要,体现了心包经代心行令,主一身之血脉,达宁心调血安神之目的。
针刺三阴交在于补三阴、益脑髓、调气血、安神志,盖中风病常与肝脾肾三脏之阴阳失调有关,故针刺足三阴交会之所,对肝肾脾三脏均有调节作用,三脏功能得调,脑髓化生有源。
总之,诸穴配伍,人中、内关、三阴交为君,辅合谷、足三里,体现了以醒脑开窍、滋补肝肾为主,疏通经络为辅之原则,所以调之神使之明达,顺阴阳使之平衡,理气使之冲和,通经脉穴道使之遏通;虚实有别,兼而顾之。本法切中病机,故其效如神。