治疗方法:
采用克林澳(国产马来酸桂哌齐特)160~240mg加生理盐水250mg静滴,每日1次,连用14天,同时给予健脑治疗。治疗期间对合并高血压、冠心病及糖尿病均予相应治疗。
短暂性脑缺血发作是脑血管功能障碍所致的一过性、可逆性、局灶性神经功能缺失,其病因及发病机理常与微血栓、血液动力学改变、盗血现象等有关。众所周知,脑梗死患者多有血液流变学方面的异常,表现为全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原及血小板聚集率等指标的增高。
近来研究发现,短暂性脑缺血发作患者也存在着与脑梗死相似的血液流变学改变。短暂性脑缺血发作者比正常人具有高很多的脑卒中危险性,迅速控制短暂性脑缺血发作发作,防止脑梗死的发生是其治疗的主要原则 。
克林澳为新一代具有弱钙拮抗作用的内源性腺苷增效剂,具有扩张血管和促进细胞营养代谢的双重作用。克林澳能通过血脑屏障,其作用表现在:
(1)选择性抑制钙离子向脑血管平滑肌细胞内流,使血管平滑肌松弛,扩张脑血管,增加脑血流量,且无“盗血”现象发生;
(2)加强腺苷早期脑保护的生理作用,延长血管扩张作用,加强扩血管强度;
(3)促进脑细胞对葡萄糖的利用,改善细胞营养和能量代谢,提高抗缺血缺氧能力,保护细胞功能;
(4)提高红细胞的韧性和变形能力,改善微循环;
(5)降低血液粘滞度,抑制血小板聚集,预防血栓形成 。
克林澳在具有较好疗效的同时,不良反应小也是该药的一大特色。